今回のテ−マは高血圧です。
高血圧には主に、白衣高血圧と、仮面高血圧という2種類があります。


<白衣高血圧とは>
未治療にて、診察室の平均が140/90mmHg 以上、
かつ家庭血圧が135/85mmHg未満

白衣高血圧は高血圧患者の15‐30 %にみられ、高齢者では
その頻度が増加します。また将来、持続性高血圧に移行し、
心血管イベントへつながるリスクが高いです。
まず、生活習慣の改善を行い、定期的な経過観察を必要とします。
臓器障害などの心血管リスクが高い場合、降圧薬服用も考慮されます。



<仮面高血圧とは>
診察室の平均が140/90mmHg 未満、
かつ家庭血圧が135/85mmHg 以上

一般の方の10〜15 %、140 / 90 mmHg 未満にコントロール
されている降圧治療中の高血圧患者の約30 % に見られます。
仮面高血圧には、早朝高血圧、職場高血圧などストレス下の
高血圧、夜間高血圧が含まれます。
心血管リスクは正常血圧と比較して2〜3倍で、
持続性高血圧と同程度です。


専門書には、
"白衣高血圧、仮面高血圧を知るには、家庭血圧を測定することが
必要である。家庭血圧は診断だけでなく、高血圧治療の効果判定、
薬効持続時間の判断に有用であり、さらには、患者さんとの意思の
疎通を高め、治療継続を良好に保つ上でも重要である”
とあります。


従って当院では、高血圧の患者さんに、積極的に家庭血圧を
測定し、血圧手帳に記録頂いた上で、診察のたびにチェックし、
治療の参考にしています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2010. 08. 14